İnce altın dikişle birleştirilmiş iki taş kemer — ileri ortodontik ve cerrahi tedavileri anlatan soyut görsel

İleri ve Multidisipliner Ortodontik Tedaviler

Horlama ve Uyku Apnesi Apareyleri

Alt çeneyi öne konumlandıran ağız içi apareyler nedir, kimlere uygundur, tanı nasıl konur ve hangi uzmanlıklar birlikte çalışır? Süre, kontroller ve sınırlar.

Randevu alSayfayı incele ↓

Kısa künye
Tedavi süresiUyum dönemi birkaç hafta; kullanım hekim kararıyla uzun süreli olabilir
Kontrol sıklığıİlk dönemde 2-6 haftada bir; sonrasında 6-12 ayda bir
Yaş aralığıBüyümesi tamamlanmış erişkin hastalar
AnesteziGerekmez
Pekiştirme dönemiAparey kullanımı sürdükçe kapanış düzenli olarak izlenir
Uygulanmadığı durumlarUyku testiyle tanısı konmamış olgular, ileri derecede diş kaybı, tedavi edilmemiş çürük ve diş eti hastalığı, ileri eklem rahatsızlıkları
Alternatif yöntemUyku hekimliği tarafından planlanan cihaz tedavisi, cerrahi seçenekler ve yaşam düzeni önerileri

Ağız içi apareyler alt çeneyi bir miktar öne konumlandırarak üst solunum yolunda daralmayı azaltmayı amaçlar. Bu apareyler yalnızca uyku hekimliği tanısı ve tetkiki sonrasında planlanır. Diş hekimliği tarafı apareyi hazırlar, uyumu izler ve kapanışı denetler. Karar her aşamada ekip tarafından birlikte verilir.

Ağız içi apareyler nedir

Ağız içi apareyler uyku sırasında takılan hareketli düzeneklerdir. Alt çeneyi bir miktar öne konumlandırırlar. Amaç üst solunum yolundaki daralmayı azaltmaktır.

Aparey iki parçadan oluşur. Üst ve alt dişleri saran bölümler bulunur. Bu bölümler birbirine bağlanır.

Bağlantı öne konumlandırma miktarını belirler. Miktar aşamalı olarak ayarlanır. Ayar hekim tarafından yapılır.

Öne konumlandırma dil ve yumuşak damak konumunu etkiler. Hava yolu bir miktar genişleyebilir. Yanıt kişiden kişiye değişir.

Aparey kişiye özel hazırlanır. Ölçü veya dijital tarama alınır. Laboratuvarda üretilir.

Hazır satılan düzenekler önerilmez. Uyumsuz kullanım zarar verebilir. Bu bilgi paylaşılır.

Horlama tek başına apne anlamına gelmez. Ayrım tetkikle yapılır. Değerlendirme uyku hekimine aittir.

Uyku apnesi bir sağlık sorunudur. Değerlendirme diş hekimliğinin sınırlarını aşar. Yönlendirme yapılır.

Aparey tedavinin tek bileşeni değildir. Yaşam düzeni önerileri eşlik eder. Program birlikte kurulur.

Aparey her olguda uygun değildir. Diş ve destek doku durumu belirleyicidir. Muayene bunu ortaya koyar.

Yeterli sayıda ve sağlam diş bulunması gerekir. Aparey bu dişlerden destek alır. Değerlendirme yapılır.

Çene eklemi durumu değerlendirilir. İleri rahatsızlıklarda plan değişir. Konu çene eklemi ve ortodonti sayfasında ele alınmaktadır.

Diş sıkma alışkanlığı bulunanlarda plan gözden geçirilir. Bilgi bruksizm ve ortodonti sayfasında yer alır. Değerlendirme birlikte yapılır.

Ortodontik tedavi görmüş kişilerde pekiştirme düzeneği dikkate alınır. Uyum sağlanır. Plan düzenlenir.

Aparey ortodontik tedavinin yerini tutmaz. İki uygulamanın amacı farklıdır. Bu ayrım anlatılır.

Ortodontik seçenekler tedaviler bölümünde yer almaktadır. Karşılaştırma muayenede yapılır. Karar birlikte verilir.

Aparey kullanımı süreklilik ister. Düzensiz kullanımda beklenen etki azalır. Uyum denetlenir.

Aparey uzun süreli kullanımda kapanışta değişiklik yapabilir. Bu nedenle izlem sürdürülür. Kayıt tutulur.

Sonuç önceden kesinlik taşımaz. Bireysel yanıt farklıdır. Bilgilendirme yazılı verilir.

Değerlendirme için ilk adım uyku hekimliği görüşüdür. Ardından diş hekimliği muayenesi yapılır. Süreç birlikte yürütülür.

Aparey seçimi tek bir modelle sınırlı değildir. Farklı tasarımlar bulunur. Seçim bulgulara göre yapılır.

Kimler değerlendirilir

Değerlendirme uyku hekimliği tanısı konmuş kişilerde yapılır. Tanı olmadan plan kurulmaz. Bu sınır açıkça belirtilir.

Uyku testi sonucu elde bulunmalıdır. Şiddet buna göre belirlenir. Karar ortak verilir.

Hafif ve orta şiddette bulunan olgularda aparey gündeme gelebilir. Karar uyku hekimine aittir. Yönlendirme yapılır.

Cihaz tedavisini sürdüremeyen kişilerde seçenek değerlendirilir. Gerekçe kaydedilir. Plan birlikte kurulur.

Yalnız horlama bildiren kişilerde de değerlendirme yapılır. Apne ayrımı tetkikle yapılır. Sonuç beklenir.

Büyümesi tamamlanmış kişilerde uygulanır. Erişkin hastalar değerlendirilir. Bu ölçüt gözetilir.

Yeterli sayıda sağlam dişi bulunan kişiler değerlendirilir. Destek dokular incelenir. Kayıt tutulur.

İleri diş kaybı bulunan kişilerde aparey uygun olmayabilir. Alternatifler görüşülür. Yönlendirme yapılır.

Tedavi edilmemiş çürük ve diş eti hastalığı bulunanlarda önce bu sorunlar giderilir. Sıralama anlatılır. Plan sonra kurulur.

Çene ekleminde ileri rahatsızlığı bulunanlarda plan değişir. Ortak değerlendirme yapılır. Karar birlikte verilir.

Ağız açıklığı kısıtlı olan kişilerde uygulama sınırlı olabilir. Ölçüm yapılır. Bulgu kaydedilir.

Diş sıkma alışkanlığı bulunanlarda tasarım gözden geçirilir. Dayanıklılık dikkate alınır. İzlem sıklaştırılır.

Burun solunumu kısıtlı olan kişilerde kulak burun boğaz görüşü istenir. Değerlendirme yapılır. Sonuç plana katılır.

Sistemik hastalığı bulunan kişilerde hekim görüşü alınır. Bilgi paylaşılır. Plan güncellenir.

İlaç kullanımı sorgulanır. Bazı ilaçlar uyku düzenini etkileyebilir. Bilgi hekimle paylaşılır.

Kilo değişimleri sorgulanır. Tablo bundan etkilenebilir. Öneriler paylaşılır.

Apareyi düzenli kullanabilecek kişilerde beklenen katkı daha yüksektir. Uyum görüşülür. Beklenti kurulur.

Ortodontik tedavi görmüş kişilerde pekiştirme düzeneği değerlendirilir. Uyum sağlanır. Plan düzenlenir.

Ortodontik tedavi planlanan kişilerde sıralama belirlenir. Aşamalar anlatılır. Takvim kurulur.

Değerlendirme bütün bulguların birlikte ele alınmasıyla sonuçlanır. Tek bir ölçüt yeterli değildir. Plan kişiye özeldir.

Randevu klinikten alınır. Kayıtlar aynı gün tamamlanabilir. Değerlendirme paylaşılır.

Değerlendirme ve süreç

Süreç uyku hekimliği değerlendirmesiyle başlar. Tanı konur ve şiddet belirlenir. Rapor iletilir.

Rapor diş hekimliği tarafına ulaşır. Bulgular incelenir. Uygunluk değerlendirilir.

Klinik muayene yapılır. Dişler ve destek dokular incelenir. Kayıt tutulur.

Çene eklemi değerlendirilir. Ağız açıklığı ölçülür. Sesler kaydedilir.

Kapanış ilişkisi incelenir. Temas noktaları belirlenir. Model alınır.

Röntgen kayıtları alınır. Değerlendirme genişletilir. Rapor dosyalanır.

Fotoğraf kaydı alınır. Karşılaştırma için saklanır. Dosyaya eklenir.

Alt çenenin öne konumlandırılabildiği aralık ölçülür. Sınırlar belirlenir. Kayıt tutulur.

Bulgular hastayla paylaşılır. Seçenekler anlatılır. Sorular yanıtlanır.

Ölçü veya dijital tarama alınır. Laboratuvara iletilir. Üretim başlar.

Aparey teslim edilirken uyum denetlenir. Gerekirse düzeltme yapılır. Kullanım anlatılır.

Takıp çıkarma gösterilir. Bakım öğretilir. Yazılı bilgi verilir.

İlk dönemde konumlandırma miktarı düşük tutulur. Aşamalı artırma yapılır. Yanıt izlenir.

Kontrollerde yakınmalar sorgulanır. Uyum değerlendirilir. Ayar yapılır.

Belirli bir aşamada uyku hekimliğine geri bildirim verilir. Yanıt değerlendirilir. Gerekirse tetkik yinelenir.

Tetkik sonucu plana yansıtılır. Karar birlikte verilir. Kayıt güncellenir.

Kapanış her kontrolde değerlendirilir. Değişiklik varsa not edilir. İzlem sürdürülür.

Aparey yıprandığında yenileme değerlendirilir. Karar bulgulara dayanır. Bilgi paylaşılır.

Yaşam düzeni önerileri süreç boyunca yinelenir. Program birlikte yürütülür. Destek verilir.

Uzun dönem izlem önerilir. Tablo zamanla değişebilir. Kontroller sürdürülür.

Bütün aşamalar yazılı olarak kayda geçirilir. Dosya klinikte saklanır. Bilgi paylaşılır.

Hangi uzmanlıklar birlikte çalışır

Bu uygulamada karar tek bir hekime ait değildir. Birden çok uzmanlık birlikte çalışır. Plan ortak kurulur.

Uyku hekimliği tanıyı koyar ve şiddeti belirler. Tetkik ister. Karar bu değerlendirmeye dayanır.

Göğüs hastalıkları uzmanı süreçte yer alabilir. Değerlendirme yapılır. Rapor paylaşılır.

Nöroloji uzmanı bazı olgularda görüş verir. Uyku kayıtları incelenir. Sonuç plana katılır.

Kulak burun boğaz uzmanı üst solunum yolunu değerlendirir. Burun solunumu incelenir. Gerekirse girişim planlanır.

Ortodontist çene ilişkilerini ve diş hareketi olanaklarını değerlendirir. Kayıtlar tutulur. Aparey planlanır.

Diş hekimi çürük ve diş eti sorunlarını giderir. Ağız sağlığı sağlanır. İş birliği sürdürülür.

Protez uzmanı diş kaybı bulunan olgularda plana katılır. Destek değerlendirilir. Karar birlikte verilir.

Periodontoloji uzmanı destek doku bulgularında görüş verir. Değerlendirme yapılır. Plan paylaşılır.

Diyetisyen desteği bazı olgularda planlanır. Yaşam düzeni önerileri güçlenir. Program izlenir.

Fizyoterapist kas kaynaklı yakınmalarda destek verebilir. Program hazırlanır. İlerleme izlenir.

Laboratuvar aparey üretiminde yer alır. Ölçüler iletilir. Üretim izlenir.

Hasta ekibin parçasıdır. Kullanım evde sürdürülür. Uyum sonucu etkiler.

Aile üyeleri gece bulguları konusunda bilgi verir. Gözlem yararlıdır. Kayıt tutulur.

Hekimler arasında bilgi paylaşımı sürdürülür. Kayıtlar karşılıklı iletilir. Plan güncel tutulur.

Sorumluluk sınırları belirlenir. Her hekim kendi alanında karar verir. Bu düzen karışıklığı önler.

İlaç kararları hekime aittir. Diş hekimliği bu alanda karar vermez. Sınır belirtilir.

Randevu takvimi ortak düzenlenir. Aşamalar planlanır. Takvim paylaşılır.

Yönlendirme yapılan hekimlere kayıt örneği iletilir. Değerlendirme hızlanır. Süreç kesintisiz yürür.

Görüşler tek bir dosyada toplanır. Plan bütünlük kazanır. Dosya klinikte saklanır.

Karar birlikte verilir ve gerekçesi yazılır. Sonraki değerlendirmeler kolaylaşır. Kayıt saklanır.

Süre ve kontroller

Uyum dönemi çoğu kişide birkaç hafta sürer. Bu dönemde yakınmalar azalır. Süre kişiye göre değişir.

İlk dönemde kontroller iki ile altı haftada bir yapılır. Aralık hekim tarafından belirlenir. Takvim paylaşılır.

İlk kontrolde uyum değerlendirilir. Gerekirse düzeltme yapılır. Kayıt tutulur.

Konumlandırma miktarı aşamalı olarak artırılır. Yanıt izlenir. Karar bulgulara dayanır.

Yakınmalar her kontrolde sorgulanır. Kaslar değerlendirilir. Bulgu kaydedilir.

Çene eklemi bulguları izlenir. Değişiklik varsa not edilir. Gerekirse plan düzenlenir.

Kapanış düzenli olarak değerlendirilir. Model karşılaştırması yapılabilir. Kayıt güncellenir.

Uyum sağlandıktan sonra kontroller seyrekleşir. Genellikle altı ile on iki ayda bir yapılır. Takvim paylaşılır.

Uyku hekimliğine geri bildirim belirli aşamalarda verilir. Yanıt değerlendirilir. Gerekirse tetkik yinelenir.

Tetkik yinelendiğinde sonuç plana yansıtılır. Karar birlikte verilir. Kayıt güncellenir.

Aparey zamanla yıpranır. Yenileme gereksinimi değerlendirilir. Karar bulgulara dayanır.

Kilo değişimlerinde yeniden değerlendirme yapılır. Tablo değişebilir. Plan güncellenir.

Ağız sağlığı her kontrolde denetlenir. Çürük ve diş eti bulguları incelenir. Gerekirse yönlendirme yapılır.

Ağız bakımı eğitimi yinelenir. Aparey temizliği anlatılır. Destek verilir.

Kullanım düzeni sorgulanır. Aksama varsa nedeni görüşülür. Öneriler paylaşılır.

Randevu aksamaları izlemi zayıflatır. Bu etki hastaya anlatılır. Uyum vurgulanır.

Kullanım süresi hekim kararıyla uzun süreli olabilir. Bu bilgi başlangıçta paylaşılır. Beklenti kurulur.

Ortodontik tedavi planlanırsa takvim ortak kurulur. Sıralama belirlenir. Bilgi paylaşılır.

Süre öngörüsü tahmindir ve kesin değildir. Bireysel yanıt farklılık gösterir. Bilgi yazılı verilir.

Takvim yazılı olarak hastaya verilir. Aşamalar tarihleriyle görülür. Güncelleme paylaşılır.

Uzun dönem izlem kayıtları saklanır. Karşılaştırma yapılır. Dosya güncel tutulur.

Riskler ve sınırlar

Bu uygulamada yanıt kişiden kişiye değişir. Sonuç önceden kesinlik taşımaz. Bilgilendirme yazılı verilir.

Aparey uyku apnesinin tek tedavisi değildir. Seçenekler arasında yer alır. Karar uyku hekimine aittir.

Tanı konmadan aparey planlanmaz. Bu sınır açıkça belirtilir. Yönlendirme yapılır.

Aparey kullanılmadığında beklenen etki sağlanamaz. Uyum denetlenir. Öneriler yinelenir.

İlk dönemde çene bölgesinde gerginlik görülebilir. Genellikle azalır. İzlem sürdürülür.

Diş ve diş eti bölgesinde hassasiyet görülebilir. Düzeltme yapılır. Bulgu izlenir.

Tükürük artışı ya da ağız kuruluğu görülebilir. Uyum dönemiyle birlikte azalabilir. Öneriler paylaşılır.

Sabah saatlerinde kapanışta geçici değişiklik hissi olabilir. Egzersizler önerilebilir. İzlem yapılır.

Uzun kullanımda kapanışta kalıcı değişiklik görülebilir. Düzenli kontrol bu nedenle yapılır. Kayıt tutulur.

Diş konumlarında değişiklik görülebilir. Ortodontik değerlendirme yinelenir. Plan güncellenir.

Çene eklemi yakınmaları ortaya çıkabilir veya artabilir. İzlem yapılır. Gerekirse plan değiştirilir.

Aparey kırılabilir veya deforme olabilir. Yenileme gerekir. Bilgi paylaşılır.

Ağız bakımı yetersiz kaldığında çürük ve diş eti sorunları görülebilir. Denetim sürdürülür. Eğitim yenilenir.

Diş sıkma alışkanlığı aparey ömrünü kısaltabilir. Tasarım gözden geçirilir. İzlem sıklaştırılır.

Burun solunumu kısıtlıysa beklenen katkı azalabilir. Değerlendirme genişletilir. Yönlendirme yapılır.

Kilo artışı tabloyu olumsuz etkileyebilir. Öneriler paylaşılır. İzlem sürdürülür.

Yakınmalar sürüyorsa uyku hekimliğine yeniden başvurulur. Tetkik yinelenebilir. Plan değiştirilir.

İlaç kullanımı yalnız hekim önerisiyle olur. Bu sınır belirtilir. Yönlendirme yapılır.

Geri dönüşü olmayan işlemlerden kaçınılır. Kapanışı kalıcı değiştiren uygulamalar dikkatle planlanır. Karar ekiple verilir.

Beklentinin gerçekçi tutulması sürecin parçasıdır. Hedefler yazılı paylaşılır. Sorular yanıtlanır.

Riskler süreç boyunca yeniden anlatılır. Bilgi güncel kalır. Onay bilgilendirmeden sonra alınır.

Sık sorulan sorular

Horlama ve uyku apnesi apareyleri hakkında en sık gelen sorular ve yanıtları aşağıdadır. Size özel değerlendirme ancak uyku hekimliği raporu ve klinik muayene sonrasında yapılabilir.

Horlama apareyi apneyi tedavi eder mi?

Uygun seçilmiş olgularda uyku hekiminin planında yer alabilir. Karar tanı ve tetkik sonucuna göre verilir.

Aparey kullanmak için uyku testi şart mı?

Tanı ve şiddet belirlenmeden aparey planlanmaz. Test uyku hekimi tarafından istenir.

Aparey dişlerimi hareket ettirir mi?

Uzun kullanımda kapanışta değişiklik görülebilir. Bu nedenle düzenli kontrol yapılır.

Apareyi her gece kullanmak gerekir mi?

Kullanım düzeni hekim tarafından belirlenir. Düzensiz kullanımda beklenen etki azalır.

Aparey ile cihaz tedavisi birlikte olur mu?

Bazı olgularda birlikte planlanabilir. Karar uyku hekimine aittir.

Aparey ne kadar sürede alışılır?

Çoğu kişide birkaç hafta içinde uyum sağlanır. Bu dönemde kontroller sıklaştırılır.

Halis Erdinç Kayabaşı

Yazan ve tıbbi olarak gözden geçiren: Uzm. Dt. Halis Erdinç Kayabaşı — Ortodonti, Denizli

Son gözden geçirme: · Bir sonraki gözden geçirme: 2027-08

Site editörü: mail@haliserdinckayabasi.com · Editoryal politikamız

Bilgilendirme: Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı veya tedavi yerine geçmez. Uygulama kararı hekim muayenesi sonrasında kişiye özel verilir.

Kaynaklar

  1. Proffit WR, Fields HW, Larson BE, Sarver DM. Contemporary Orthodontics, 6. baskı · 2019
  2. American Association of Orthodontists — Orthodontic Treatments · 2024
  3. T.C. Sağlık Bakanlığı — Ağız ve Diş Sağlığı Hizmeti Sunulan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelik · 2024

Randevu

Değerlendirme için muayene randevusu oluşturabilirsiniz.

Randevu talebi
WhatsApp